近日，云南省滇南中心医院（红河州第一人民医院）心胸外科团队与麻醉科团队、感染科团队、手术室护理团队、心胸外科护理团队通过多学科协作，采用高难度的支气管-肺动脉双袖式肺叶切除手术方式，为一位54岁男性病人切除了左肺恶性肿瘤，在完整切除肿瘤同时，为患者保住了左肺下叶，为患者的术后恢复、长期预后提供了良好基础。
       患者本次入院前已有较长时间的左侧胸痛、胸闷、咳嗽症状，疼痛呈持续性，并逐渐加重，参加轻体力活动即感到胸闷气促，生活质量下降明显。患者及家属意识到病情的严重性，到我院就诊，因为患者曾患肺结核，患者首先到了感染科住院治疗。经过感染科细致的检查，感染科霍松主任带领科室医生讨论后认为，患者不仅存在肺部结核感染的情况，患者极有可能同时存在肺部肿瘤，两种疾病共同导致患者出现上述不适情况。患者目前可能还有最后的手术机会。感染科随即联系了心胸外科会诊。心胸外科会诊医师细致了解病情后，将患者情况在科室讨论会上作了详细介绍，王璟主任同时联系相关科室会诊，讨论中大家认为，患者肿瘤位于肺门位置，且属于肿瘤局部晚期，肿瘤已经侵犯了肺动脉主干及左肺支气管，手术难度大，风险高，有可能不能做到肿瘤的完整切除，如果为了保证肿瘤完整切除而采用传统手术方式，切除整个左肺，结合患者欠佳的肺功能，患者术后极有出现呼吸衰竭等危及生命的情况。

       王璟主任提出是否可以尝试采用更高难度的支气管-肺动脉双袖式肺叶切除方式，为患者切除肿瘤原发的上肺的同时，尽可能为患者保留受肿瘤影响较小的下肺。双袖式切除简单来说，就是除了将肿瘤完整切除，同时将受肿瘤侵犯的血管、气管一并切除，再将两端健康的血管、气管做端-端吻合。

       虽然此种手术未在我院开展过，但大家认为只有此种手术方式能为患者切除肿瘤的同时，尽可能保护患者的呼吸功能，应当为这位还有一线生机患者“背水一战”、“放手一搏”。王璟主任鼓励大家迎难而上，为了患者的病情得以恢复，向更复杂、高风险的手术方式发起挑战。讨论的结论是：患者已处于肿瘤局部晚期，如果再不进行手术，患者将永远失去手术机会。尽快为患者施行支气管-肺动脉双袖式肺癌根治手术。
       11月19日，在麻醉科丁俊主任及其团队以精湛的专业技能的保驾护航下，由李俊副主任医师主刀，心胸外科团队耗时近6小时，为患者完整切除了肺门区的肿瘤及受侵犯的支气管及肺动脉，并作了细致的端-端吻合，成功为患者保住了左肺下叶。

目前患者恢复状况良好。病人获益就是医生最大的收获。我院此种手术方式的开展，将为红河州局部晚期肺癌患者带来福音。